Ideias Soltas » Serviço Nacional de Saúde

Taxas moderadoras – sim ou não?

Carlos Araújo Alves — Mon, 16 Nov 2009 11:47:33 +0000

Parece que os partidos da oposição estão de acordo em acabar com as taxas moderadoras, até o PSD que as introduziu. O governo, que nestas coisas não se deixa adiantar, parece que vai aboli-las antes que a A. R. se pronuncie.
Em que ficamos, então? Sim ou não às taxas moderadoras? Ou hoje, sim, mas amanhã, não, embora embora mais tarde talvez sim ou talvez não?
Para mim, que o que gosto mesmo é de dizer coisas e ainda por cima tenho o mau hábito dizer mal de tudo e de todos e forma muito dura, a resposta é simples: nem sim, nem não! Proponho uma terceira via mais conciliatória – FODA-SE! Isto para não dizer vão-se…
Estou-me, hoje, cagando se as pessoas se dizem de direita ou de esquerda ou de centro, mais ou menos inclinado, porque elas próprias não sabem e muito menos eu o que poderão sob esses epítetos pensar ou dizer.

O que está conceptualmente em causa é saber se é o princípio da mutualidade ou o da solidariedade, ou ambos subsidiariamente, que sustenta o desenho do modelo de previdência do Estado. Se é o mutualista, é fácil, privatize-se a segurança social e deixem o negócio para quem sabe – as companhias de seguros. Se for o da solidariedade, erga o Estado uma organização onde os que mais podem contribuem para os mais desfavorecidos. Se se optar por um misto, avance o Estado com que que entende que deve suportar e fazer com que os contribuintes suportem, subcontratem, por concurso público, o que não podem fazer, mas definam com clareza os princípios que suportam as suas decisões.

Tudo o resto é enleio, treta, ou para estar ‘à la page’ com as notícias do dia, é enrolar…

A minha opinião? Não é importante neste contexto de politiquice de alicerce de ágil flexibilidade, mas para que não se pense que pretendo fugir à questão, sempre adianto que teria a coragem de aplicar o que sempre defendi – enquanto o Estado puder os que mais podem devem pagar taxas moderadoras bastante mais pesadas do que as que as que estão em vigor e os que não podem estar isentos. Princípio da solidariedade, portanto.

Tags: Gestão Pública, Governance, Mutualidade, Previdência, Serviço Nacional de Saúde, Solidariedade, Taxas Moderadoras

Textos Relacionados:

Coordenador para a Saúde Mental admite debilidades

Carlos Araújo Alves — Wed, 11 Feb 2009 10:14:29 +0000

O coordenador nacional para a Saúde Mental reconhece algumas debilidades na prestação de serviços relacionados com doenças mentais. (via TSF)

Mais do que expectável! Ao que a gente por aí vê e ouve dizer, todos os dias, através dos órgãos de comunicação social…

Tags: Humor, Saúde, Saúde Mental, Saúde Pública, Serviço Nacional de Saúde

Textos Relacionados:

Cesarianas – a mão invisível do negócio

Carlos Araújo Alves — Fri, 19 Dec 2008 17:16:41 +0000

O número de partos por cesariana não cessa de aumentar em Portugal desde os anos 90 do século passado até chegarmos à vergonha de sermos o segundo da UE com maior taxa de cesarianas.
Quando em causa estão justificações de saúde para o nascituro ou para a progenitora nada há a obstar, mas parece que, por um lado, trata-se de uma forma inadjectivável de ganhar dinheiro por parte de alguns médicos e, por outro, uma moda feminina induzida por minimizar alterações estéticas à mulher.
Não sei, e fico sem saber, se não será crime um médico aconselhar uma grávida a optar pelo parto por cesariana sem razões de saúde que a suportem. Receio, contudo, que ainda assim se possa defender que a mulher pode ficar desprovida da fruição plena dos seus direitos individuais se um hospital público se recusar a efectuar uma cesariana por mera opção estética.

Tags: Cesariana, mão invisível, Negócios, Parto, Saúde, Saúde Pública, Serviço Nacional de Saúde

Textos Relacionados:

Beja com VMER intermitente – um case study

Carlos Araújo Alves — Thu, 29 May 2008 14:38:22 +0000

Já anteriormente dei nota de que a ambulância da VMER em Beja está muito bonita, bem equipada, embora nem sempre operacional, não pelo preço dos combustíveis, mas por falta de médicos. (via Público)
Daí que a população esteja, através das várias associações culturais e recreativas representantes do povo e da região, concentrada em empreender (recorrendo aos últimos formados pelo IEFP em ‘empreendedorismo’) uma solução inovadora (recorrendo aos mais recentes especialistas em ‘inovação’ formados pelo IEFP e creditados pela Agência Nacional para a Qualificação) de fazer coincidir as aflições dos doentes com a disponibilidade dos médicos, das ARSses e demais poderes instalados e/ou em vias de instalação.
Caso não seja viável chegar a um entendimento entre as diversas partes diz-se que as autoridades competentes equacionam a instauração da figura de ‘médicos de substituição’ à semelhança do que se faz já com os professores, contando para isso que, rapidamente, a Agência Nacional para a Qualificação credite mais um curso rápido no IEFP para o efeito.
Enquanto as autoridades equacionam, os futuros doentes condescenderam em aguardar mais um mês pela equação, mas prometem uma marcha de luta e de luto caso a equação não se venha a encontrar.

Tags: Alentejo, ambulância, Beja, Gestão Hospitalar, Ironias, Ironias, Saúde, Saúde Pública, Serviço Nacional de Saúde, VMER

Textos Relacionados:

Cancro do Colo do Útero – petição pelo rastreio

Carlos Araújo Alves — Tue, 20 May 2008 10:56:40 +0000

Está ‘online’ uma petição dirigida ao Parlamento Europeu para que este decida pela recomendação aos países membros da inclusão do rastreio do cancro do colo do útero à generalidade das cidadãs. Em Portugal, por exemplo, só existe na região centro.
ASSINE a petição.

Tags: cancro, colo do utero, Parlamento Europeu, Petição, rastreio, Saúde, Saúde Pública, Serviço Nacional de Saúde

Textos Relacionados:

Ana Jorge dá primeiros sinais de desconforto no Governo

Carlos Araújo Alves — Thu, 08 May 2008 09:42:43 +0000

A ministra da Saúde lamentou hoje a decisão da Direcção Geral de Protecção Social aos Funcionários e Agentes da Administração Pública (ADSE) celebrar um protocolo com o Hospital da Luz, uma unidade de saúde privada, para prestação de serviços aos funcionários públicos. (via Público)

A honestidade intelectual, por um lado, e a convicção de que o investimento do Estado na área da saúde deve privilegiar o Serviço Nacional de Saúde (SNS), por outro, aliados à equidade de acesso de todos os contribuintes, obrigou Ana Jorge a lamentar a “incursão” do Ministério das Finanças em matéria da sua competência.
Não estou certo de que, a curto prazo, o SNS consiga responder a todas as solicitações dos contribuintes, mas a igualdade de acesso dos cidadãos parece-me uma evidência e o lamento público de Ana Jorge uma demonstração de carácter de quem coloca a ética acima dos jogos de interesses, assumidos como modus faciendi da política.
Ana Jorge não deverá ter tempo para aquecer o lugar…

Tags: ADSE, Ana Jorge, equidade, honestidade, igualdade, Indignações, Ministério das Finanças, Política, Politics, Saúde, Serviço Nacional de Saúde, sns, Teixeira dos Santos

Textos Relacionados:

Gestão do Serviço Nacional de Saúde

Carlos Araújo Alves — Wed, 23 Jan 2008 15:52:36 +0000

Ainda a propósito da ausência de integração dos princípios de proximidade e de solidariedade no processo de tomada de decisões na gestão do Serviço Nacional de Saúde, baseadas, unicamente, no conceito de que a concentração de prestação de serviços é via suficiente para assegurar uma maior eficiência de processos e uma maior eficácia de resultados, segue link para outro texto do Besugo cuja leitura é pertinente para a reflexão sobre esta problemática.

Tags: Gestão Pública, Governance, Interrogações, Preocupações, Serviço Nacional de Saúde

Textos Relacionados:

Hospital novo em Sintra?

Carlos Araújo Alves — Tue, 22 Jan 2008 09:43:19 +0000

Um hospital novo em Sintra assim tão pertinho de Lisboa? 30 kms?
Não, não me acredito! De certeza que tal como em Chaves, Mirandela, Anadia, Elvas, etc, o Sr. Ministro da Saúde vai mandar uma ambulância do INEM! Só pode ser!

Tags: Centralismo, Correia de Campos, Gestão Pública, Serviço Nacional de Saúde

Textos Relacionados:

Encerramento de hospitais e proximidade – reflexões

Carlos Araújo Alves — Mon, 21 Jan 2008 15:34:01 +0000

A propósito da actual gestão do Serviço Nacional de Saúde, que aposta na concentração de serviços sem preocupações sócio-antropológicas como a da proximidade proponho, para reflexão, a leitura deste post do Francisco José Viegas e este outro do Besugo onde o primeiro se inspira.
O acto de gerir serviços públicos essenciais aos cidadãos deve contar os princípios de rentabilidade e eficiência, sim, mas contextualizados com as identidades e culturas locais das comunidades. Gerir bem é gerir de forma rentável, garantir a eficiência de processos e a eficácia de resultados, mas sempre, sempre com o primo fundamento de servir. Servir, aliás, é uma atitude cada vez menos presente nas tomadas de decisão dos gestores da coisa pública. Este erro de apreciação, i.e., o desprezo pelo pulsar dos potenciais clientes, numa empresa privada seria fatal!

Tags: Gestão Pública, Governance, Interrogações, Preocupações, Serviço Nacional de Saúde

Textos Relacionados:

Cuba resolve demora nas listas de espera

Carlos Araújo Alves — Tue, 18 Sep 2007 16:41:52 +0000

Catorze pacientes de Vila Real de Santo António partem sábado para Cuba para serem operados, no âmbito de um acordo de geminação da autarquia com a cidade Playa, nos arredores de Havana. (…)
Segundo o autarca, grande parte dos doentes que viajam para Cuba “estavam há anos em listas de espera” (…)
“Graças a este protocolo, os tempos de espera não excedem as duas semanas, entre o momento da inscrição e o momento da operação”, garantiu. (via Jornal de Notícias)

Em Cuba…, a do Fidel…? Ah…, já não há democratas como outrora! Gente que em vez de aguentar a agonia ou até a morte lenta junto do nosso glorioso Serviço Nacional de Saúde, prefere ir tratar-se para um país comunista, terceiro mundista e embargado e não alinhado e enchavezado!!!

Tags: Gestão Pública, Ironias, Listas de Espera, Ora Foda-se, Serviço Nacional de Saúde

Textos Relacionados: